Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια σοβαρή ενδοκρινική παθολογία που σχετίζεται με απόλυτη ή σχετική ανεπάρκεια ινσουλίνης, η οποία οδηγεί σε αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Έχοντας ακούσει τη διάγνωση του «σακχαρώδη διαβήτη», πολλοί ασθενείς γίνονται απελπισμένοι, καθώς θεωρούν αυτή την ασθένεια σχεδόν μια θανατική ποινή.
Χωρίς αμφιβολία, ο διαβήτης είναι μια ασθένεια που δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, αλλά ο διαβήτης μπορεί να ελεγχθεί επιτυχώς και να βιωθεί. Ο σακχαρώδης διαβήτης επηρεάζει ολόκληρο το σώμα· ο ασθενής πρέπει να αλλάξει τρόπο ζωής και να μάθει να τρώει ορισμένες τροφές. Η ζωή με διαβήτη αναγκάζει τον ασθενή να παρακολουθεί συνεχώς τα επίπεδα σακχάρου, μερικές φορές πολλές φορές την ημέρα, να μετράει μονάδες ψωμιού και θερμίδες, να κάνει συνεχώς ένεση ινσουλίνης ή να παίρνει χάπια μείωσης του σακχάρου. Στην αρχή, φαίνεται στον ασθενή ότι είναι πολύ δύσκολο να τα κάνει όλα αυτά σωστά· έχει πολλές ερωτήσεις - τι μπορεί και τι δεν μπορεί να γίνει με τον διαβήτη; Πώς θα είναι η ζωή του με τον διαβήτη; Θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε αυτές τις ερωτήσεις και θα δώσουμε μερικές συμβουλές σε έναν διαβητικό ασθενή.
Το πρώτο πράγμα που πρέπει να ξεκινήσετε είναι να εξηγήσετε στον διαβητικό ότι παρά τους αναγκαστικούς περιορισμούς, μπορεί να ελέγξει με επιτυχία το επίπεδο σακχάρου του. Ταυτόχρονα, μπορείτε να ακολουθήσετε τον συνήθη τρόπο ζωής σας, να μάθετε νέα πράγματα και να ταξιδέψετε. Η ζωή με διαβήτη μπορεί να είναι ελαφρώς διαφορετική από τη ζωή άλλων ανθρώπων, εάν ακολουθείτε ορισμένους κανόνες και γνωρίζετε τι μπορείτε και τι πρέπει να κάνετε με μια ασθένεια όπως ο διαβήτης.
Διαβήτης – τι μπορεί και τι πρέπει να κάνει ένας ασθενής;
Πρωτα απο ολα,ένας διαβητικός ασθενής θα πρέπει να ενδιαφέρεται για την ασθένειά του, βρείτε και θυμηθείτε πληροφορίες για τον διαβήτη, παρακολουθήστε σχολείο για διαβητικούς ασθενείς. Μην είστε παθητικός ακόλουθος των εντολών του γιατρού, κατανοήστε το νόημα κάθε παρέμβασης και συμβουλής. Κάθε ασθενής, ακολουθώντας το παράδειγμα άλλων ανθρώπων που έχουν μάθει να ελέγχουν την ασθένειά τους, μπορεί να ζήσει με διαβήτη.
Ο διαβήτης μπορεί να ελεγχθεί με επιτυχία, εάν ένας διαβητικός είναι υπεύθυνος για την υγεία του και ακολουθεί όλες τις εντολές του γιατρού. Η επαφή γιατρού-ασθενούς είναι εξαιρετικά σημαντική, όταν ο ίδιος ο ασθενής είναι ενεργός και υπεύθυνος συμμετέχων σε όλη τη θεραπευτική διαδικασία.
Η ζωή με διαβήτη απαιτεί πολλές νέες δεξιότητες από τον ασθενή, ιδίωςπραγματοποιήστε αυτοέλεγχο της γλυκόζης του αίματος και μάθετε το επίπεδο σακχάρου σας. Υπάρχουν διάφορες τροποποιήσεις των γλυκομετρητών· πρέπει να μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το γλυκόμετρο χρησιμοποιώντας ταινίες μέτρησης. Αφού μετρήσετε το αποτέλεσμα, πρέπει να καταγράψετε το επίπεδο σακχάρου σας στο ημερολόγιό σας. Εάν το επίπεδο σακχάρου σας είναι σημαντικά αυξημένο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο (αν είναι υπερβολικά αυξημένο).
Ένας ασθενής με διαβήτη συχνά έχει ταυτόχρονα και άλλες ασθένειες και καταστάσεις, όπως παχυσαρκία, υπέρβαρο, υπέρταση και στεφανιαία νόσο. Επομένως, εκτός από την αυτοπαρακολούθηση της γλυκαιμίας (επίπεδο σακχάρου),ένας ασθενής με διαβήτη θα πρέπει να παρακολουθεί το βάρος του ζυγίζοντας τακτικά τον εαυτό του στο σπίτι και μετρώντας την αρτηριακή πίεση, καταγράφονται επίσης οι δείκτες καρδιακών παλμών και τα δεδομένα που λαμβάνονται. Η υπέρταση και ο σακχαρώδης διαβήτης επιδεινώνουν την πορεία κάθε νόσου ξεχωριστά, επομένως είναι δυνατός και απαραίτητος ο έλεγχος του διαβήτη διατηρώντας την αρτηριακή πίεση στα βέλτιστα όρια (κάτω από 130/80 mmHg).
Ένας ασθενής με διαβήτη θα πρέπει να μελετήσει και να κατανοήσει την ασθένειά του όσο το δυνατόν περισσότεροόσο περισσότερο γι' αυτόν. Ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει ότι ο σακχαρώδης διαβήτης (ΣΔ) είναι δύο τύπων. Ο διαβήτης τύπου 1 είναι ινσουλινοεξαρτώμενος, όταν υπάρχει απόλυτη έλλειψη της ορμόνης ινσουλίνης στον οργανισμό. Αυτός ο τύπος διαβήτη αντιμετωπίζεται μόνο με ινσουλίνη. Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 χαρακτηρίζεται από έλλειψη ευαισθησίας των ιστών στη διαθέσιμη ινσουλίνη. Ο διαβήτης τύπου 2 αντιμετωπίζεται, κατά κανόνα, με δισκία φαρμάκων που μειώνουν το σάκχαρο.
Στον ασθενήΔιαβήτης τύπου 2πρέπει να γνωρίζετε ότι σε περίπτωση παρατεταμένης πορείας και ανεπαρκούς δράσης των δισκίων, εάν εμφανιστούν επιπλοκές (αγγειοπάθεια, ηπατική και νεφρική βλάβη), μπορεί να του συνταγογραφηθεί ινσουλίνη. Ένας διαβητικός ασθενής θα πρέπει να είναι προετοιμασμένος για αυτό και να γνωρίζει ότι αυτό το μέτρο θα του επιτρέψει να ελέγξει καλύτερα την ασθένεια, να διατηρήσει φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου και να αποτρέψει τις επιπλοκές του διαβήτη. Δεν πρέπει να λαμβάνετε πιθανή θεραπεία με ινσουλίνη ως ένδειξη επιδείνωσης και να την αρνηθείτε.
Ένας διαβητικός πρέπει να γνωρίζει τις τροφές που μπορεί να φάει., τι ειδικά πιάτα να ετοιμάσετε για να κρατήσετε τον διαβήτη υπό έλεγχο.Κατανοήστε τις τροφές που αντενδείκνυνται απολύτως γι 'αυτόν και τι να κάνετε εάν συμβεί μια σοβαρή παραβίαση της δίαιτας. Υπάρχει ειδική δίαιτα για τον διαβήτη και ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται ποιες τροφές περιέχουν τη μέγιστη ποσότητα απλών υδατανθράκων, και μετά την κατανάλωση ποιων θρεπτικών συστατικών και μετά από ποιο χρονικό διάστημα, το επίπεδο σακχάρου θα αυξηθεί στο μέγιστο. Είναι απαραίτητο να τηρείτε ημερολόγιο τροφίμων, όπου θα καταγράφετε τακτικά τις τροφές που καταναλώνετε, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα (γλυκαιμία), τον αριθμό και τις δόσεις των δισκίων ή της ινσουλίνης που χορηγούνται.
Πρέπει να καταλάβετε ότι η διατροφή για τον διαβήτη έχει κάποιες διαφορές ανάλογα με τον τύπο (διαβήτης τύπου 1 ή 2). Η δίαιτα για τον διαβήτη τύπου 1 είναι λιγότερο αυστηρή· ένας διαβητικός που λαμβάνει ινσουλίνη δεν πρέπει ποτέ να πεινάει, καθώς το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να είναι γεμάτο με επικίνδυνες επιπλοκές όπως η υπογλυκαιμία και το υπογλυκαιμικό κώμα. Σε αυτές τις συνθήκες, το επίπεδο του σακχάρου πέφτει απότομα, γεγονός που συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης και σημαντικές αλλαγές στην παροχή ενέργειας σε ζωτικά όργανα και ιδιαίτερα στον εγκέφαλο.
Το υπογλυκαιμικό κώμα μπορεί να αναπτυχθεί με υπερβολική δόση ινσουλίνης, ανεπαρκή πρόσληψη τροφής μετά τη χορήγηση ινσουλίνης και αυξημένη σωματική δραστηριότητα. Το υπογλυκαιμικό κώμα αναπτύσσεται σε δευτερόλεπτα και μπορεί να είναι θανατηφόρο εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Ως εκ τούτου, ο ασθενής πρέπει να είναι πάντα εξαιρετικά προσεκτικός όταν χορηγεί ινσουλίνη, στα πρώτα σημάδια ότι έχει χαμηλό σάκχαρο, το οποίο θα υποδεικνύεται από τρόμο, ξαφνική πείνα, επιθυμία να φάει γλυκά, εφίδρωση, τρέμουλο, ένας διαβητικός πρέπει να φάει αμέσως κάτι γλυκό - καραμέλα, μια κουταλιά μέλι ή μαρμελάδα, ζάχαρη.
Ο ασθενής πρέπει να έχει πάντα μαζί του καραμέλα ή σβώλους ζάχαρης σε περίπτωση υπογλυκαιμίας. Ο διαβήτης είναι επικίνδυνος, αφού υπάρχει πιθανότητα να μην εκτιμηθεί έγκαιρα η έναρξη της υπογλυκαιμίας και αυτό να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Με την πάροδο του χρόνου, πολλοί ασθενείς δεν αισθάνονται πλέον σημάδια χαμηλού σακχάρου στο αίμα (υπογλυκαιμία) και μπορεί να πέσουν ξαφνικά σε κώμα χωρίς προειδοποίηση.
Η δίαιτα για τον διαβήτη περιλαμβάνει αυστηρό περιορισμό των απλών υδατανθράκων (σάκχαρα). Για τον διαβήτη τύπου 1, η δίαιτα είναι λιγότερο αυστηρή. Δεν συνιστάται η κατανάλωση ζάχαρης, μαρμελάδας, μελιού, αρτοσκευασμάτων, πιτών, ζαχαροπλαστικής, γλυκών ανθρακούχων ποτών, μαρμελάδας, μαρμελάδας, άσπρο ψωμί, ψωμάκια, σιμιγδάλι και ρύζι. Με έναν τόσο απότομο περιορισμό στα γλυκά, πολλοί ασθενείς τείνουν να παραβιάζουν τη διατροφή τους. Ως εκ τούτου, μπορείτε να συμπεριλάβετε γλυκαντικά στη διατροφή σας· δεν φέρουν φορτίο υδατανθράκων ή θερμίδες. Τα αλκοολούχα προϊόντα δεν συνιστώνται για κατανάλωση εάν έχετε διαβήτη.
Οι μπανάνες, οι πατάτες, τα ζυμαρικά, τα σταφύλια, τα αποξηραμένα φρούτα, τα όσπρια, τα γλυκά φρούτα (ανανάδες, ροδάκινα, πεπόνια, βερίκοκα) είναι σημαντικά περιορισμένα.
Η δίαιτα για τον διαβήτη περιλαμβάνει περιορισμό του ζωικού λίπους (αρνί, χοιρινό, λαρδί, βούτυρο, λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα). Παρέχετε επαρκείς ποσότητες λαχανικών και φυλλωδών λαχανικών. Για παράδειγμα, τα αγγούρια, το λάχανο, οι πράσινες σαλάτες και τα κολοκυθάκια μπορούν να καταναλωθούν χωρίς περιορισμό.
Φροντίστε να σχεδιάσετε το πρόγραμμα των δραστηριοτήτων σας, αφού η σωματική δραστηριότητα έχει σημαντική επίδραση στα επίπεδα σακχάρου (τα μειώνει). Η έντονη σωματική δραστηριότητα, η ανεπαρκής πρόσληψη τροφής κατά τη διάρκεια θεραπείας μείωσης της γλυκόζης οδηγεί σε υπογλυκαιμία (χαμηλό σάκχαρο).
Ένας διαβητικός ασθενής που λαμβάνει ινσουλίνη πρέπει να κατανοεί τους διαφορετικούς τύπους ινσουλίνης.. Γνωρίστε ότι η ινσουλίνη έρχεται σε σύντομες, εξαιρετικά βραχείας και μέσης δράσης μορφές. Υπάρχουν επίσης μακριές και συνδυασμένες ινσουλίνες, οι οποίες έχουν συγκεκριμένο χρόνο έναρξης και διάρκεια δράσης. Ο ασθενής λαμβάνει αυτές τις πληροφορίες, καθώς και δόσεις ινσουλίνης, πότε και πόσες μονάδες να χορηγήσει, τη σχέση χορήγησης ινσουλίνης και λήψης τροφής, από έναν ενδοκρινολόγο.
Είναι απαραίτητο να ενημερωθεί ο διαβητικός ασθενής, ιδιαίτερα εκείνοι που υποβάλλονται σε ινσουλινοθεραπεία,για πιθανές οξείες επιπλοκές (υπογλυκαιμικό κώμα), υπεργλυκαιμία, διδάσκουν τις αρχές της επείγουσας φροντίδας.
Δεδομένου ότι η σοβαρότητα του σακχαρώδους διαβήτη, ειδικά με μακρά πορεία, συχνά οφείλεται στην εμφάνιση χρόνιων επιπλοκών (νευροπάθεια, αγγειοπάθεια),ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει τους κανόνες φροντίδας του δέρματος των ποδιών. Οι μικρο και μακροαγγειοπάθειες εμφανίζονται αναπόφευκτα σε έναν διαβητικό ασθενή. Είναι στη δύναμη ενός διαβητικού να αποτρέψειανάπτυξη διαβητικού ποδιού, χρόνια έλκη και νέκρωση (γάγγραινα των ποδιών). Είναι απαραίτητο να εξετάζουμε καθημερινά τα πόδια για την παρουσία εκδορών, κάλων και πληγών, τα οποία, στον σακχαρώδη διαβήτη, επιθηλιοποιούνται (επουλώνονται) πολύ άσχημα. Όταν εμφανιστούν τα τελευταία, πρέπει να αναζητήσετε επειγόντως θεραπεία από χειρουργό. Η φροντίδα του δέρματος των ποδιών σας, η αποφυγή ακόμη και του παραμικρού τραυματισμού κατά το μανικιούρ ή το κόψιμο των νυχιών και η χρήση άνετων παπουτσιών που αποτρέπουν το σχηματισμό κάλων, εξανθήματα από τις πάνες και ρωγμές είναι αποτελεσματικά προληπτικά μέτρα.
Ακολουθώντας αυτές τις συστάσεις, μπορείτε να είστε σίγουροι ότι όψιμες επιπλοκές του διαβήτη δεν θα εμφανιστούν ή θα εκφραστούν ελάχιστα.